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“解放思想謀發展、轉變作風辦實事”|咸陽市醫保局:聚焦服務群眾 提升保障水平

2022年05月27日 11:21:13 | 來源:咸陽視聽網
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《看咸陽》訊:咸陽市醫療保障局緊扣主題教育要求,堅持解放思想,不斷轉變作風,聚焦服務群眾,持續用力整改,主動作為、真抓實干,健全完善內部體系,提升綜合保障能力和水平,全面推進醫療保障事業高質量發展。

突出實效,用力整改抓“重”點。咸陽市醫保局開展調研走訪,召開專題,明確要求“要用群眾滿意來檢驗我們的整改實效”。組織專家對群眾反映的熱點問題進行梳理匯總,一一分門別類、拉條掛賬,將涉及群眾切身利益且需市局予以解決的4個方面5個問題,由市局領導分工包干抓整改;對各縣區存在的7個方面11個共性問題,由業務科室牽頭抓整改;對各縣區存在的個別問題予以通報,限期整改,并進行跟蹤復查。市醫保局抽調行政機關經辦機構專業人員組建整頓專班,對各縣區整改情況進行面對面指導幫帶,建立整改情況月查周報制度,采用明察暗訪、飛行檢查等形式對整改情況進行檢查督促,促進用心用力推進整改落細落實,讓人民群眾得實惠。

服務群眾,深化改革通“堵”點。緊抓快干打通“堵”點,堅持把服務群眾方便快捷看病就醫作為主責主業。打通“不愿保”的思想障礙,利用報刊、公眾號等媒體手段主動發聲,搶占醫保陣地,解讀醫保政策,引導百姓對醫保正確認知,增強參保積極性。打通“沉積”資金的流通障礙,印發《關于咸陽市按疾病診斷相關分組(DGS)付費工作方案》,推進DGS/DIY支付方式改革,發揮支付方式控制作用,督促各縣區對基金預付問題及時清賬,調動醫療機構積極性,讓資金有效的用在老百姓身上。打通“區塊”醫療資源聯動障礙。主動發揮醫保部門牽引作用,積極與衛健委、醫藥企業對接,推動“三醫聯動”改革,廣泛宣傳彬州市醫改做法,促進各縣區優化醫療資源,提升醫療就診能力,提升居民就近就醫意愿。打通“特殊人員”參保約束障礙,針對群眾反映集中的問題,經嚴密研討、認真測算,加快研究制定《咸陽市城鎮職工基本醫療保險普通門診統籌實施辦法》《咸陽市靈活就業人員參加職工基本醫療保險暫行辦法》,健全互助共濟、責任共擔制度,回應靈活就業人員需求,提升統籌資金使用效益。

優勢互補,帶動基層解“難”點。加強業務指導,組織第三批集采藥品醫保資金結余留用測算考核,予以及時撥付,逐縣分析網采率低、集中量采使用不平衡成因,組織精干力量,下沉基層面對面幫帶。加強力量補充,針對基層經辦服務網絡聯通不暢通,人員編制人數少力量薄弱,業務不熟練,政策不熟悉等問題,積極與各縣(區)委縣(區)政府對接,敦促解決人力問題。加強網絡體系建設,逐縣摸清網絡設施建設實情,督促各縣完善并實現系統安裝全覆蓋,同時,逐縣了解系統運行及存在問題,予以匯總與省局經辦匯報對接。加強隊伍建設,建立季度培訓制度,經辦中心對基層經辦服務機構每季度采用線上實地相結合的方式,集中進行培訓、手把手幫教,提煉印制相關基層業務經辦操作手冊和醫保政策法規知識“口袋書”,分層次分片區開展基層經辦服務機構業務人員政策業務宣傳培訓,提高鎮經辦人員素養,提升基層醫保服務能力,確保“最后一公里”通暢。

引領示范,看齊先進增“亮”點。認真提煉工作中的有效做法、務實辦法,及時總結轉發,供各縣區學習借鑒,激勵各縣區開動腦筋、激發智慧,積極探索、勇于創新,推動全市共同邁入高質量發展軌道。“三個一”機制,旬邑縣秉承敢為人先勁頭,建立“一個問題、一名領導、一抓到底”的工作機制,狠抓問題整改。“三辦”合一,涇陽縣突出黨建引領、踐行為民宗旨,狠抓作風建設,拿出綜合柜員“一體辦”,高度、溫度、深度“三度”兼顧和掌上辦、網上辦、電話辦“三辦”合一的便民服務新舉措新路子。“三醫聯動”彬州市把握機遇、順勢而為,抓住“三醫聯動”改革契機,整合縣鄉門診、住院資源,提升醫院整體就診醫療水平,有力調動居民本地就醫積極性。采用“67446”工作模式,三原縣注重學習,勇于創新,開創性推行“67446”工作模式,(落實6統一:服務事項名稱、事業編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準;下放七大類:參保和變更登記、參保信息查詢和個人賬戶一次性支取、醫保關系轉移接續、參保人員異地就醫備案、參保人員享受門診慢特性病種待遇認定、參保人員就醫費用手工報銷和醫療救助對象待遇核準支付服務事項提供;開展4最活動:服務質量最優、所需材料最簡、經辦服務辦理時限最短和辦事流程最簡;推進4項整頓:事項辦理、服務態度、辦事效率、工作推進考試;實行6公開:政策依據、辦事程序、申報材料、承諾時限、經辦人員及監督電話公開優化工作運行機制,形成特色品牌。

來源:咸陽市醫療保障局

(責任編輯:李佳欣  審核簽發:蘇剛)

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